# Paukenröhrchen

> Paukenröhrchen durch HNO-Chirurg Op. Dr. Cenk Teker in Istanbul bei Paukenerguss und wiederholten Ohrentzündungen. Ein ambulanter Eingriff von fünfzehn bis zwanzig Minuten.

Source: https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/paukenroehrchen/  
Updated: 2026-10-29

Ohr und Rachen

Belüftungsröhrchen bei Flüssigkeit hinter dem Trommelfell und wiederholten Ohrentzündungen.

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Durchgeführt von Op. Dr. Cenk Teker

Operationsdauer 15–20 Minuten

Narkose Vollnarkose bei Kindern · örtliche Betäubung bei Erwachsenen möglich

Stationärer Aufenthalt Ambulant

Arbeitsfähig Nächster Tag

Endergebnis Hören meist bald danach besser

Hinter dem Trommelfell liegt das Mittelohr, ein kleiner luftgefüllter Raum, der den Schall zum Innenohr weiterleitet. Belüftet wird es über die Ohrtrompete, die zum hinteren Teil der Nase führt. Bei Kindern ist diese Röhre kurz und leicht zu verstopfen, durch Erkältungen, Allergien oder eine vergrößerte [Rachenmandel](https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/polypen-operation-adenotomie/), und wenn sie sich verschließt, sammelt sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell. Ärzte nennen es Paukenerguss oder Otitis media mit Erguss; Eltern kennen es als Mittelohrerguss. Das Hören wird dumpf, wie unter Wasser, und die stehende Flüssigkeit begünstigt eine Infektion nach der anderen.

Das Einsetzen von Paukenröhrchen, auch Parazentese mit Röhrcheneinlage genannt, ist die Standardbehandlung, wenn die Flüssigkeit nicht von selbst abfließt. Ein wenige Millimeter großes Röhrchen wird durch einen winzigen Schnitt im Trommelfell eingesetzt. Es leitet die Flüssigkeit ab, lässt Luft ins Mittelohr und gibt der Ohrtrompete Zeit zu reifen oder sich zu erholen. Das Hören verbessert sich in der Regel, sobald die Flüssigkeit abgeleitet ist.

## Wann Röhrchen empfohlen werden

Flüssigkeit hinter dem Trommelfell verschwindet oft innerhalb von Wochen von selbst, daher drängt Dr. Teker nicht zur Operation. Röhrchen werden empfohlen, wenn die Flüssigkeit etwa drei Monate lang mit messbarem Hörverlust bestanden hat, wenn Infektionen trotz Behandlung immer wiederkehren, wenn die Sprachentwicklung oder das Lernen eines Kindes beeinträchtigt sind oder wenn das Trommelfell durch Unterdruck nach innen gezogen wird. Bei Erwachsenen sind anhaltende Flüssigkeit, Druckprobleme oder die Notwendigkeit, mit einem verschlossenen Ohr zu fliegen oder zu tauchen, die üblichen Gründe.

## Der Eingriff

Er dauert fünfzehn bis zwanzig Minuten. Unter dem Operationsmikroskop setzt Dr. Teker einen kleinen Schnitt im Trommelfell, saugt die Flüssigkeit ab, die häufig zäh und leimartig ist, und setzt das Röhrchen in den Schnitt ein. Kinder erhalten eine kurze Vollnarkose und sind innerhalb von Stunden zu Hause. Bei Erwachsenen kann der Eingriff oft unter örtlicher Betäubung erfolgen. Ist eine vergrößerte Rachenmandel der Grund, warum die Ohren nicht belüftet werden, wird sie in derselben Sitzung entfernt, was die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr der Flüssigkeit verringern kann.

## Leben mit Röhrchen

Die Röhrchen spürt man normalerweise nicht, und sie brauchen keine tägliche Pflege. Etwas Ausfluss in den ersten Tagen ist normal, und eine Ohrentzündung, während das Röhrchen liegt, zeigt sich als Ausfluss statt als Schmerz und wird mit Tropfen behandelt. Schwimmen an der Oberfläche ist in der Regel unbedenklich; Tauchen und verschmutztes Wasser sollten vermieden werden. Über sechs bis achtzehn Monate schiebt das Trommelfell das Röhrchen allmählich heraus, und das kleine Loch heilt zu. Kontrollen alle paar Monate begleiten den Verlauf und prüfen das Hören.

## Hören und Sprechen

Dumpfes Hören bei einem kleinen Kind beeinträchtigt Sprache, Aufmerksamkeit und Verhalten auf eine Weise, die leicht mit etwas anderem verwechselt wird. Ist anhaltende Flüssigkeit die Ursache, verbessert sich das Hören meist, wenn sie abgeleitet und das Mittelohr belüftet wird.

## Ist es das Richtige für Sie?

- Seit mehr als drei Monaten befindet sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell, mit Hörverlust.
- Ihr Kind hatte wiederholt Mittelohrentzündungen, zum Beispiel drei in sechs Monaten oder vier in einem Jahr.
- Sprachentwicklung oder Schulleistungen sind durch dumpfes Hören beeinträchtigt.
- Das Trommelfell wird durch Unterdruck nach innen gezogen.
- Ein Erwachsener mit anhaltender Flüssigkeit oder Druck, der sich mit Behandlung nicht gebessert hat, oder mit einem verschlossenen Ohr vor dem Fliegen oder Tauchen.

## So läuft die Operation ab

1. Hörtest und Untersuchung Ein Hörtest und ein Tympanogramm bestätigen Flüssigkeit hinter dem Trommelfell. Dr. Teker untersucht die Ohren mit dem Mikroskop.
2. Narkose Kinder erhalten eine kurze Vollnarkose. Bei Erwachsenen kann der Eingriff oft unter örtlicher Betäubung erfolgen.
3. Myringotomie Unter dem Mikroskop wird ein winziger Schnitt im Trommelfell gesetzt, in einem geschützten Bereich abseits der Gehörknöchelchen.
4. Ableiten der Flüssigkeit Die eingeschlossene Flüssigkeit, oft zäh wie Leim, wird vorsichtig aus dem Mittelohr abgesaugt.
5. Einsetzen des Röhrchens Ein wenige Millimeter großes Belüftungsröhrchen wird in den Schnitt eingesetzt. Es hält das Mittelohr belüftet, während sich die natürliche Verbindung vom Ohr zum Rachen erholt.
6. Rachenmandel bei Bedarf Wenn eine vergrößerte Rachenmandel die Belüftung des Ohrs blockiert, wird sie in derselben Narkose entfernt.

## Die Heilung, Schritt für Schritt

1. Tag 1 Innerhalb von Stunden nach Hause. Das Hören ist oft sofort besser. Etwas Ausfluss aus dem Ohr für ein bis zwei Tage ist normal.
2. Woche 1 Normale Aktivitäten, Schule und Arbeit. Ohrentropfen können für einige Tage verordnet werden.
3. Wochen 2–4 Mit dem Hören können sich bei Kindern auch Sprache und Aufmerksamkeit bessern. Ein Kontroll-Hörtest prüft das Hören.
4. Monate 6–18 Das Röhrchen arbeitet sich allmählich von selbst aus dem Trommelfell heraus, und das kleine Loch verschließt sich.
5. Laufend Kontrollen alle paar Monate, solange das Röhrchen liegt.

### Zu den Risiken

Das Einsetzen von Paukenröhrchen ist ein kurzer Eingriff mit wenigen Komplikationen. Das häufigste Problem ist Ohrausfluss durch eine Infektion, während das Röhrchen liegt; er wird mit Tropfen behandelt. Selten verschließt sich das kleine Loch im Trommelfell nach dem Herausfallen des Röhrchens nicht und braucht eine kleine Reparatur. Eine dünne Narbe am Trommelfell ist häufig und beeinträchtigt das Hören in der Regel nicht. Flüssigkeit kann zurückkehren, nachdem das Röhrchen weg ist, und eine kleine Zahl von Kindern braucht ein zweites Röhrchen. Die Narkoserisiken sind bei einem so kurzen Eingriff gering und werden vorab besprochen.

Bei jedem chirurgischen oder interventionellen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Holen Sie vor jedem Eingriff eine ausführliche Einschätzung Ihres Arztes ein.

## Fragen, die Patienten stellen

**Wie lange bleiben die Röhrchen drin?**

Standardröhrchen bleiben sechs bis achtzehn Monate und fallen von selbst heraus, wenn das Trommelfell heilt. Länger haltende Röhrchen werden verwendet, wenn das Problem voraussichtlich anhält.

**Kann mein Kind mit Röhrchen schwimmen?**

Schwimmen an der Oberfläche in sauberen Becken ist in der Regel unbedenklich. Dr. Teker rät vom Tauchen und von verschmutztem Wasser ab und empfiehlt gegebenenfalls Ohrstöpsel beim Baden mit Seifenwasser.

**Tun die Röhrchen weh?**

Sobald sie eingesetzt sind, spürt man sie normalerweise nicht. Der Eingriff selbst erfolgt bei Kindern im Schlaf, und die Beschwerden danach sind meist gering.

**Was, wenn die Flüssigkeit zurückkommt, nachdem das Röhrchen herausgefallen ist?**

Viele Kinder sind dem Problem bis dahin entwachsen. Kehrt Flüssigkeit mit Hörverlust zurück, kann ein zweites Röhrchen eingesetzt werden, oft zusammen mit der Entfernung der Rachenmandel.

**Brauchen Erwachsene eine Vollnarkose?**

In der Regel nicht. Bei Erwachsenen kann das Röhrchen oft unter örtlicher Betäubung mit Tropfen oder einer Injektion in wenigen Minuten eingesetzt werden.

Sie reisen aus dem Ausland an? Wie lange Sie in Istanbul bleiben, die persönliche Untersuchung und die Nachsorge nach dem Rückflug: [Internationale Patienten](https://www.drcenkteker.com/de/internationale-patienten/)

## Quellen

1. Rosenfeld RM, Tunkel DE, Schwartz SR, Anne S, Bishop CE, Chelius DC, et al. Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children (Update). Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2022;166(S1). [doi:10.1177/01945998211065662](https://doi.org/10.1177/01945998211065662).
2. Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, Coggins R, Gagnon L, Hackell JM, et al. Clinical Practice Guideline: Otitis Media with Effusion (Update). Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2016;154(S1). [doi:10.1177/0194599815623467](https://doi.org/10.1177/0194599815623467).

Medizinisch geprüft von Op. Dr. Cenk Teker, 26. Oktober 2026

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