# Polypen-Operation (Adenotomie)

> Adenotomie durch HNO-Chirurg Op. Dr. Cenk Teker, Istanbul: endoskopische Entfernung vergrößerter Rachenmandeln bei Mundatmung, Schnarchen und Ohrentzündungen.

Source: https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/polypen-operation-adenotomie/  
Updated: 2026-10-29

Ohr und Rachen

Den Atemweg hinter der Nase öffnen, wenn eine vergrößerte Rachenmandel Atmung, Schlaf und Hören stört.

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Durchgeführt von Op. Dr. Cenk Teker

Operationsdauer 20–30 Minuten

Narkose Vollnarkose

Stationärer Aufenthalt Ambulant

Arbeitsfähig 3–5 Tage

Endergebnis 2–3 Wochen

Die Rachenmandel, im Volksmund „Polypen“ genannt, ist ein Polster aus Immungewebe ganz hinten in der Nase, oberhalb des weichen Gaumens, wo sie durch den Mund nicht zu sehen ist. Bei kleinen Kindern ist sie von Natur aus groß und bildet sich meist bis zum Jugendalter zurück. Wenn sie zu groß oder wiederholt entzündet ist, blockiert sie den Raum hinter der Nase und die Öffnungen der Ohrtrompeten, die die Ohren belüften. Vielen Eltern ist das vertraut: Das Kind atmet durch den Mund, schnarcht, schläft schlecht, spricht näselnd und bekommt eine Ohrentzündung nach der anderen.

Die Adenotomie, die Entfernung der Rachenmandel, ist eine der häufigsten Operationen in der HNO. Sie wird bei Kindern durchgeführt und seltener bei Erwachsenen, deren Rachenmandelgewebe sich nie zurückgebildet hat.

## Wann die Rachenmandel entfernt werden sollte

Die Entscheidung fällt anhand der Beschwerden und der Untersuchung, nicht allein anhand der Größe. Dr. Teker betrachtet die Rachenmandel direkt mit einem dünnen Endoskop, das durch die Nase eingeführt wird und von den meisten Kindern gut toleriert wird, und prüft Trommelfelle und Hören. Eine Operation wird empfohlen, wenn die Rachenmandel den Atemweg deutlich blockiert, mit Mundatmung und gestörtem Schlaf, wenn Flüssigkeit hinter dem Trommelfell mit Hörverlust vorliegt oder wenn Ohr- oder Nebenhöhleninfektionen trotz Behandlung immer wiederkehren.

## Eine kurze Operation, keine Schnitte

Die Rachenmandel wird in Vollnarkose durch den offenen Mund erreicht. Dr. Teker entfernt sie unter endoskopischer Sicht mit einem Mikrodebrider oder per Niedrigtemperatur-Radiofrequenz, Instrumenten, die das Gewebe präzise abtragen und dabei kleine Gefäße verschließen sollen. Es gibt keine äußeren Schnitte und keine Tamponade. Die Operation dauert zwanzig bis dreißig Minuten, und das Kind ist meist noch am selben Nachmittag zu Hause. Sind [Paukenröhrchen](https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/paukenroehrchen/) oder eine Mandeloperation nötig, werden sie in derselben Narkose durchgeführt.

## Heilung

Halsschmerzen und eine verstopfte Nase für einige Tage, weiche Kost, viel trinken und einfache Schmerzmittel. Mundgeruch für etwa eine Woche ist normal, während der Bereich heilt. Das Schnarchen lässt oft innerhalb von Tagen nach. Die Aussprache kann anfangs etwas anders klingen, während sich der Gaumen an den neuen Raum gewöhnt; das legt sich in der Regel.

## Erwachsene

Rachenmandelgewebe bleibt gelegentlich bis ins Erwachsenenalter bestehen oder vergrößert sich erneut und verursacht eine Verstopfung hinter der Nase, eine näselnde Stimme und Druck in den Ohren. Die endoskopische Untersuchung zeigt es deutlich, und die Entfernung folgt denselben Schritten.

## Ist es das Richtige für Sie?

- Ihr Kind atmet durch den Mund, schnarcht oder schläft unruhig mit Atempausen.
- Es kommt wiederholt zu Ohrentzündungen oder Flüssigkeit hinter dem Trommelfell mit Hörverlust.
- Verstopfte Nase und näselnde Stimme bleiben auch zwischen Erkältungen bestehen.
- Nebenhöhlenentzündungen kehren immer wieder.
- Ein Erwachsener mit anhaltender Verstopfung hinter der Nase und vergrößertem Rachenmandelgewebe in der Endoskopie.

## So läuft die Operation ab

1. Beurteilung Ein dünnes flexibles Endoskop durch die Nase zeigt, wie viel des Atemwegs die Rachenmandel blockiert. Hören und Trommelfelle werden gleichzeitig geprüft.
2. Vollnarkose Die Operation erfolgt im Schlaf, mit einem anwesenden Anästhesisten. Kinder sind meist innerhalb einer Stunde zurück auf der Station.
3. Zugang durch den Mund Die Rachenmandel sitzt hinter der Nase oberhalb des weichen Gaumens und wird durch den offenen Mund erreicht. Es gibt keine äußeren Schnitte.
4. Entfernung Das Rachenmandelgewebe wird unter endoskopischer Sicht mit einem Mikrodebrider oder per Niedrigtemperatur-Radiofrequenz entfernt, mit dem Ziel einer präzisen Entfernung und geringerer Blutung.
5. Blutstillung Eine eventuelle Blutung wird mit sanftem Druck oder Verödung gestillt. Eine Tamponade ist nicht nötig.
6. Kombinierte Eingriffe Paukenröhrchen oder eine Mandeloperation werden in derselben Narkose durchgeführt, wenn sie nötig sind.

## Die Heilung, Schritt für Schritt

1. Tag 1 Am selben Tag nach Hause. Halsschmerzen, eine verstopfte Nase und eine vorübergehend näselnde Stimme sind normal. Weiche Kost und viel trinken.
2. Tage 2–3 Die Beschwerden klingen mit einfachen Schmerzmitteln meist ab. Mundgeruch für einige Tage ist zu erwarten, während der Bereich heilt.
3. Woche 1 Zurück in Schule oder Arbeit. Das Schnarchen bessert sich oft rasch; die Nasenatmung wird mit dem Abklingen der Schwellung in der Regel besser.
4. Wochen 2–3 Heilung meist abgeschlossen. Schlaf, Appetit und Tagesenergie bessern sich bei vielen Kindern; die Ergebnisse sind von Kind zu Kind verschieden.
5. Monat 2 Kontrolle von Hören und Ohrflüssigkeit, falls das Teil des Problems war.

### Zu den Risiken

Die Adenotomie ist eine häufige Operation, und Komplikationen sind selten. Blutungen sind selten und meist gering; sehr selten ist eine erneute Operation nötig. Infektionen und Narkosereaktionen sind ungewöhnlich. Eine vorübergehende Veränderung der Stimme oder etwas Flüssigkeit, die beim Trinken durch die Nase entweicht, kann einige Wochen lang auftreten, während sich der Gaumen anpasst, und legt sich fast immer. Bei einer kleinen Zahl von Kindern wächst das Rachenmandelgewebe über Jahre teilweise nach. Dr. Teker untersucht den Gaumen vor der Operation sorgfältig, um diese Risiken zu verringern.

Bei jedem chirurgischen oder interventionellen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Holen Sie vor jedem Eingriff eine ausführliche Einschätzung Ihres Arztes ein.

## Fragen, die Patienten stellen

**Ab welchem Alter können die Polypen entfernt werden?**

Sobald sie erhebliche Probleme verursachen, meist zwischen dem zweiten und achten Lebensjahr. Das Alter allein ist kein Hindernis; die Entscheidung hängt von den Beschwerden und der Untersuchung ab.

**Wird das Immunsystem meines Kindes beeinträchtigt?**

Die Rachenmandel ist Teil eines großen Netzwerks von Immungewebe, und es ist nicht belegt, dass ihre Entfernung die Abwehr des Körpers schwächt.

**Können die Polypen nachwachsen?**

Gelegentlich wächst etwas Gewebe nach, besonders bei sehr kleinen Kindern, doch es verursacht selten erneut Beschwerden.

**Haben Erwachsene eine Rachenmandel?**

Die Rachenmandel bildet sich nach der Pubertät in der Regel zurück, aber bei manchen Erwachsenen bleibt sie bestehen oder vergrößert sich und blockiert den hinteren Teil der Nase. Die Entfernung kann dann in gleicher Weise erwogen werden.

**Werden Paukenröhrchen gleichzeitig eingesetzt?**

Wenn Flüssigkeit hinter dem Trommelfell mit Hörverlust vorliegt, ja. Beides in einer Narkose zu erledigen, erspart dem Kind einen zweiten Eingriff.

Sie reisen aus dem Ausland an? Wie lange Sie in Istanbul bleiben, die persönliche Untersuchung und die Nachsorge nach dem Rückflug: [Internationale Patienten](https://www.drcenkteker.com/de/internationale-patienten/)

## Quellen

1. NHS. Adenoidectomy. NHS (National Health Service, UK). 2023. Verfügbar unter: [nhs.uk/tests-and-treatments/adenoidectomy](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/adenoidectomy/) \[abgerufen am 12. Oktober 2026\].
2. van den Aardweg MT, Schilder AG, Herkert E, Boonacker CW, Rovers MM. Adenoidectomy for otitis media in children. Cochrane Library. 2010(5):CD007810. [doi:10.1002/14651858.CD007810.pub2](https://doi.org/10.1002/14651858.CD007810.pub2).
3. Rosenfeld RM, Tunkel DE, Schwartz SR, Anne S, Bishop CE, Chelius DC, et al. Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children (Update). Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2022;166(S1). [doi:10.1177/01945998211065662](https://doi.org/10.1177/01945998211065662).

Medizinisch geprüft von Op. Dr. Cenk Teker, 26. Oktober 2026

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## Verwandte Leistungen

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