# Revisionsrhinoplastik

> Revisionsrhinoplastik durch Op. Dr. Cenk Teker, HNO-Chirurg in Istanbul: strukturelle Korrektur früherer Nasenoperationen mit körpereigenem Knorpel.

Source: https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/revisionsrhinoplastik/  
Updated: 2026-10-29

Rhinoplastik

Eine zweite Operation, die durch den Wiederaufbau der Struktur beheben soll, was die erste hinterlassen hat.

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Durchgeführt von Op. Dr. Cenk Teker

Operationsdauer 3–4 Stunden oder länger

Narkose Vollnarkose

Stationärer Aufenthalt 1 Nacht

Arbeitsfähig 10–14 Tage

Endergebnis 12–18 Monate

Eine Revisionsrhinoplastik ist eine Operation an einer Nase, die bereits operiert wurde. Patienten kommen, weil die Form nicht wie erhofft geworden ist, weil sich ein gutes frühes Ergebnis mit dem Abklingen der Schwellung verändert hat oder weil die Atmung schlechter geworden ist. Viele von ihnen sind verunsichert, weil sie schon eine Heilungsphase hinter sich haben, und die erste Aufgabe des Beratungsgesprächs ist eine ruhige und ehrliche Einschätzung dessen, was sich realistisch verbessern lässt.

Eine Revision ist komplexer als eine erste [Nasenkorrektur](https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/nasenkorrektur-rhinoplastik/). Narbengewebe hat die natürlichen Schichten zwischen Haut und Knorpel ersetzt, meist wurde bereits Knorpel entfernt, und die Haut kann dünner oder verwachsen sein. Deshalb behandelt Dr. Teker die Revision als Rekonstruktion und nicht als Verfeinerung: Die Frage lautet nicht, was weggenommen, sondern was wieder aufgebaut werden muss.

## Häufige Gründe für eine Revision

Überkorrektur. Zu viel vom Nasenrücken oder von der Spitze wurde entfernt; zurück bleibt ein ausgehöhltes Profil, eine eingezogene Spitze oder eine zu kurz wirkende Nase.

Unterkorrektur. Ein Höcker oder ein breiter Nasenrücken ist noch sichtbar, oder eine Asymmetrie ist geblieben.

Verlust der Stütze. Die Spitze ist abgesunken, die Seitenwände fallen beim Einatmen ein, oder auf dem Nasenrücken ist eine sichtbare Stufe, das sogenannte umgekehrte V, entstanden.

Pollybeak. Eine Fülle oberhalb der Spitze, die das Profil konvex wirken lässt, verursacht durch Narbengewebe oder einen Resthöcker.

Atemprobleme. Verengung der inneren Nasenklappe, nachdem der Nasenrücken abgesenkt wurde.

## Warum Transplantate wichtig sind

Fast jede Revision braucht Knorpel. Er stellt die Höhe des Nasenrückens wieder her, stützt die Spitze und hält die Nasenklappen offen. In der Regel wird körpereigenes Gewebe verwendet: zuerst die Nasenscheidewand, Ohrknorpel für kleine und flexible Transplantate und Rippenknorpel, wenn ein starkes, gerades Gerüst neu aufgebaut werden muss. Die Rippe wird über einen kurzen Schnitt entnommen, der in der Regel zu einer feinen Linie verheilt.

## Zeitpunkt und Erwartungen

Dr. Teker wartet bevorzugt mindestens ein Jahr nach der vorangegangenen Operation. So lange verändert sich die Schwellung in der Spitze noch, und wer eine Nase operiert, die sich noch setzt, korrigiert eine Form, die sich noch verändert. Im Beratungsgespräch hören Sie eine klare Meinung, auch dann, wenn eine Revision voraussichtlich nicht hilft; manche Nasen lässt man besser in Ruhe, und das auszusprechen gehört zur Aufgabe.

Die Heilung dauert etwas länger als nach einer ersten Operation, und die Schwellung hält länger an, doch das Ziel ist dasselbe wie bei jeder Nasenkorrektur: eine Nase, die zu Ihrem Gesicht passt und gut atmet.

## Ist es das Richtige für Sie?

- Eine frühere Nasenkorrektur hat eine sichtbare Unregelmäßigkeit hinterlassen: eine eingezogene oder hängende Spitze, einen wiedergekehrten Höcker, eine Delle oder eine Stufe auf dem Nasenrücken.
- Ihre Nase wirkt nach der Operation überkorrigiert, ausgehöhlt oder zu kurz.
- Die Atmung ist nach der ersten Operation schlechter geworden.
- Die Nase ist schief, oder die Spitze ist auf einer Seite eingefallen.
- Seit der letzten Operation sind mindestens 12 Monate vergangen, sodass sich das Gewebe beruhigt hat.

## So läuft die Operation ab

1. Analyse der früheren Operation Dr. Teker untersucht die Nase von innen und außen, sieht alte OP-Berichte und Fotos durch und stellt fest, was fehlt: Knorpel, Stütze, Symmetrie oder Atemweg.
2. Wahl der Knorpelquelle Ist noch genug Septumknorpel vorhanden, wird zuerst dieser verwendet. Andernfalls wird Knorpel aus dem Ohr oder, für größere Rekonstruktionen, ein kurzes Rippensegment entnommen.
3. Offener Zugang Eine Revision wird fast immer in offener Technik durchgeführt, damit Narbengewebe gelöst und jede Struktur direkt gesehen werden kann.
4. Wiederaufbau des Gerüsts Schwacher oder fehlender Knorpel wird durch Transplantate ersetzt, die den Nasenrücken wiederherstellen, die Spitze stützen und die Nasenklappen offen halten.
5. Verfeinerung und Kaschierung Kleine Unregelmäßigkeiten werden geglättet, und wo die Haut dünn ist, gleicht eine dünne Schicht Faszie oder zerkleinerter Knorpel die Oberfläche aus.
6. Verschluss und Schiene Feine Fäden verschließen die Schnitte; eine Nasenschiene schützt die Nase eine Woche lang. Wurde Rippenknorpel verwendet, deckt ein kleiner Verband die Entnahmestelle ab.

## Die Heilung, Schritt für Schritt

1. Tag 1 Ähnlich wie nach einer ersten Nasenkorrektur, mit Schiene und verstopfter Nase. Wurde Ohr- oder Rippenknorpel entnommen, ist diese Stelle einige Tage empfindlich.
2. Woche 1 Schiene und Fäden werden um den 7. Tag entfernt. Blutergüsse sind oft geringer als erwartet, da die Knochen nicht immer erneut bewegt werden.
3. Wochen 2–4 Die Schwellung klingt langsamer ab als nach einer ersten Operation, weil Narbengewebe Flüssigkeit hält. Sie können zur Arbeit zurückkehren.
4. Monat 3 Der Nasenrücken ist weitgehend endgültig; die Spitze bleibt fest und leicht geschwollen. Bei hartnäckiger Schwellung können Massagen oder kleine Injektionen empfohlen werden.
5. Monate 12–18 Revidierte Nasen brauchen länger bis zur endgültigen Form. Das letzte Weicherwerden und die letzte Definition zeigen sich im zweiten Jahr.

### Zu den Risiken

Eine Revision ist anspruchsvoller als eine erste Nasenkorrektur, weil Narbengewebe, fehlender Knorpel und dünnere Haut das Heilungsverhalten verändern. Neben den allgemeinen Risiken von Blutung, Infektion und Narkose besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit für verlängerte Schwellungen, kleine Asymmetrien und eine weitere kleine Nachkorrektur. Transplantate können sich gelegentlich verschieben oder durch dünne Haut tastbar sein. Dr. Teker sagt Ihnen ehrlich, wenn eine Revision Ihre Nase voraussichtlich nicht verbessern wird, denn manchmal ist der richtige Rat, nicht zu operieren.

Bei jedem chirurgischen oder interventionellen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Holen Sie vor jedem Eingriff eine ausführliche Einschätzung Ihres Arztes ein.

## Fragen, die Patienten stellen

**Wie lange sollte ich nach meiner ersten Nasenkorrektur warten?**

In der Regel mindestens 12 Monate. Die Schwellung, besonders in der Spitze, verändert sich ein Jahr lang, und wer früher operiert, korrigiert eine Form, die sich noch bewegt.

**Woher stammt der Knorpel für die Transplantate?**

Aus Ihrem eigenen Körper. Zuerst wird die Nasenscheidewand verwendet, wenn genug vorhanden ist; sonst Knorpel aus dem Ohr oder ein kleines Stück Rippe. Rippenknorpel bietet die stärkste Stütze für größere Wiederaufbauten.

**Kann eine Revision auch meine Atmung verbessern?**

Das kann sie. Atemprobleme nach einer Nasenkorrektur entstehen meist durch eine verengte Nasenklappe oder eine geschwächte Seitenwand, und die Transplantate, mit denen die Form wiederhergestellt wird, sollen auch den Atemweg öffnen.

**Ist das Ergebnis diesmal endgültig?**

Das Ziel einer strukturellen Revision ist ein möglichst stabiles Ergebnis. Kein Chirurg kann Perfektion versprechen, und manchmal ist eine weitere kleine Nachkorrektur nötig; Stabilität wird angestrebt, indem die Stütze wieder aufgebaut und nicht bloß Gewebe entfernt wird.

Sie reisen aus dem Ausland an? Wie lange Sie in Istanbul bleiben, die persönliche Untersuchung und die Nachsorge nach dem Rückflug: [Internationale Patienten](https://www.drcenkteker.com/de/internationale-patienten/)

## Quellen

1. Ishii LE, Tollefson TT, Basura GJ, Rosenfeld RM, Abramson PJ, Chaiet SR, et al. Clinical Practice Guideline: Improving Nasal Form and Function after Rhinoplasty. Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2017;156(S2). [doi:10.1177/0194599816683153](https://doi.org/10.1177/0194599816683153).
2. Neaman KC, Boettcher AK, Do VH, Mulder C, Baca M, Renucci JD, et al. Cosmetic Rhinoplasty: Revision Rates Revisited. Aesthetic Surgery Journal. 2013;33(1):31‑37. [doi:10.1177/1090820X12469221](https://doi.org/10.1177/1090820X12469221).

Medizinisch geprüft von Op. Dr. Cenk Teker, 26. Oktober 2026

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