# UPPP-Operation

> UPPP bei Schnarchen und leichter bis mittelschwerer Schlafapnoe durch HNO-Chirurg Op. Dr. Cenk Teker, Istanbul. Erst Schlafuntersuchung, dann Beratung zu Ihrem Fall.

Source: https://www.drcenkteker.com/de/leistungen/uppp-schnarchoperation/  
Updated: 2026-10-29

Ohr und Rachen

Erweiterung des Atemwegs hinter dem Gaumen bei Schnarchen und Schlafapnoe, für ausgewählte Patienten.

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Durchgeführt von Op. Dr. Cenk Teker

Operationsdauer 45–90 Minuten

Narkose Vollnarkose

Stationärer Aufenthalt 1 Nacht

Arbeitsfähig 10–14 Tage

Endergebnis 3 Monate

Schnarchen ist das Geräusch eines engen Atemwegs, der im Schlaf vibriert. Bei vielen Menschen liegt die Verengung am weichen Gaumen: Der bewegliche hintere Teil des Gaumendachs, an dem das Zäpfchen hängt, flattert bei jedem Atemzug gegen den Rachen. Wenn sich der Atemweg für Sekunden vollständig verschließt, spricht man von obstruktiver Schlafapnoe, die den Schlaf zerstückelt, tagsüber erschöpft und über Jahre das Herz belastet.

Die Uvulopalatopharyngoplastik, zum Glück kurz UPPP genannt, ist eine Operation zur Erweiterung des Atemwegs hinter dem Gaumen. Sie entfernt überschüssiges Gewebe vom weichen Gaumen und vom Zäpfchen, nimmt die Mandeln heraus, falls vorhanden, und formt die Seitenwände des Rachens so um, dass der Raum im Schlaf offen bleibt.

## Für wen die UPPP infrage kommt

Die UPPP hat einen gemischten Ruf, weil sie jahrelang jedem angeboten wurde, der schnarchte, ungeachtet der Ursache. Bei gut ausgewählten Patienten hilft sie oft, bei anderen kaum. Dr. Teker beginnt daher mit einer Schlafuntersuchung, die misst, wie schwer die Apnoe tatsächlich ist, und mit einer Untersuchung des gesamten Atemwegs, manchmal mit einem Endoskop im medikamentös herbeigeführten Schlaf, um zu sehen, ob der Kollaps am Gaumen, am Zungengrund oder an beiden Stellen auftritt. Auch die Nase wird untersucht: Eine verkrümmte Nasenscheidewand oder vergrößerte Nasenmuscheln verschlimmern das Schnarchen und werden vorher oder in derselben Operation korrigiert.

Gute Kandidaten haben eine leichte bis mittelschwere Apnoe mit Verengung hauptsächlich am Gaumen, ein vernünftiges Körpergewicht und entweder eine Unverträglichkeit gegenüber CPAP oder den ausdrücklichen Wunsch nach einer chirurgischen Lösung. Bei schwerer Apnoe bleibt CPAP die zuverlässigste Behandlung; eine Operation kann seine Anwendung erleichtern, ersetzt es aber selten.

## Moderne Technik

Die ältere Operation schnitt einfach Gewebe weg, was manchmal einen steifen, vernarbten Gaumen und Schluckprobleme hinterließ. Aktuelle Techniken, unter dem Namen Pharyngoplastik zusammengefasst, verlagern den Gaumen und die Muskeln der Seitenwände mit Nähten nach vorn und außen, sodass der Atemweg erweitert und zugleich so viel Gewebe wie möglich erhalten wird. Das Zäpfchen wird gekürzt, nicht entfernt. Dr. Teker passt die Technik an den individuellen Rachen an.

## Heilung

Rechnen Sie mit Halsschmerzen für etwa zehn Tage, ähnlich wie bei einer Mandeloperation, mit regelmäßigen Schmerzmitteln, kühlen Getränken und weicher Kost. Das Schlucken fühlt sich anfangs anders an, und ein bis zwei Wochen lang kann etwas Flüssigkeit in die Nase gelangen, während der Gaumen heilt. Die meisten Patienten kehren nach zwei Wochen zur Arbeit zurück. Das endgültige Ergebnis wird nach drei Monaten mit einer erneuten Schlafuntersuchung beurteilt.

## Das Ergebnis bewahren

Das Schnarchen kann bei Gewichtszunahme, Alkohol am Abend oder einer verstopften Nase zurückkehren. Ein stabiles Gewicht, eine freie Nase und, wo nötig, die weitere Verwendung einer Unterkieferschiene oder von CPAP helfen zu schützen, was die Operation erreicht hat.

## Ist es das Richtige für Sie?

- Sie schnarchen laut, und es stört Ihren Partner oder Ihren eigenen Schlaf.
- Eine Schlafuntersuchung hat eine leichte bis mittelschwere obstruktive Schlafapnoe gezeigt.
- Die Untersuchung zeigt einen langen weichen Gaumen, ein großes Zäpfchen oder vergrößerte Mandeln, die den Rachen verengen.
- Sie vertragen kein CPAP-Gerät oder bevorzugen eine chirurgische Lösung.
- Ihr Gewicht liegt in einem vernünftigen Bereich, und eine Nasenverstopfung wurde behandelt oder ausgeschlossen.

## So läuft die Operation ab

1. Schlafuntersuchung und Untersuchung Eine Schlafuntersuchung misst, wie schwer die Apnoe ist. Eine Endoskopie, manchmal im medikamentös herbeigeführten Schlaf, zeigt, wo der Atemweg kollabiert: am Gaumen, am Zungengrund oder an beiden.
2. Zuerst die Nase behandeln Eine verstopfte Nase verschlimmert Schnarchen und Apnoe. Eine verkrümmte Nasenscheidewand oder vergrößerte Nasenmuscheln werden vorher oder in derselben Operation korrigiert.
3. Vollnarkose Die Operation erfolgt im Schlaf mit geschütztem Atemweg.
4. Mandeln und Gaumen Die Mandeln werden entfernt, falls vorhanden. Überschüssiges Gewebe des weichen Gaumens und die Spitze des Zäpfchens werden gekürzt.
5. Umformung des Rachens Gaumen und Seitenwände werden mit modernen Pharyngoplastik-Techniken nach vorn und außen verlagert und vernäht, sodass der Atemweg erweitert wird, statt nur Gewebe zu entfernen.
6. Aufwachraum Eine Nacht im Krankenhaus. Frühzeitig wird mit dem Trinken begonnen, und der Rachen wird vor der Entlassung kontrolliert.

## Die Heilung, Schritt für Schritt

1. Tag 1 Halsschmerzen, etwas Schluckbeschwerden und ein Fremdkörpergefühl hinten im Rachen. Schmerzmittel regelmäßig, kühle Getränke und weiche Kost.
2. Tage 3–7 Die Beschwerden erreichen ihren Höhepunkt und bessern sich dann. Ein weißer Heilungsbelag ist normal. Der Schlaf kann anfangs durch die Schwellung gestört sein.
3. Woche 2 Das Schlucken ist meist wieder normal. Rückkehr zur Arbeit. Das Schnarchen ist oft bereits leiser.
4. Woche 6 Die Heilung ist in der Regel abgeschlossen. Der Gaumen hat sich in seiner neuen Position gefestigt.
5. Monat 3 Endgültiges Ergebnis. Eine erneute Schlafuntersuchung misst, ob und wie stark sich die Apnoe verbessert hat.

### Zu den Risiken

Die UPPP trägt die allgemeinen Risiken der Rachenchirurgie: Blutungen, einschließlich später Nachblutungen um den fünften bis zehnten Tag, Infektionen und Narkosereaktionen. Spezifisch für den Gaumen sind ein vorübergehendes, gelegentlich bleibendes Entweichen von Flüssigkeit in die Nase beim Schlucken, eine Veränderung der Stimmresonanz, ein trockener Hals, ein Kloßgefühl und ein veränderter Geschmack. Das Schnarchen kann über Jahre zurückkehren, besonders bei Gewichtszunahme, und eine schwere Schlafapnoe wird durch eine Gaumenoperation allein nicht zuverlässig geheilt. Dr. Teker empfiehlt die UPPP nur, wenn Schlafuntersuchung und Untersuchung zeigen, dass der Gaumen die Hauptstelle der Verengung ist.

Bei jedem chirurgischen oder interventionellen Eingriff können die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich ausfallen. Holen Sie vor jedem Eingriff eine ausführliche Einschätzung Ihres Arztes ein.

## Fragen, die Patienten stellen

**Heilt die UPPP meine Schlafapnoe?**

Bei leichter bis mittelschwerer Apnoe, die hauptsächlich vom Gaumen verursacht wird, kann sie diese verringern oder beheben. Bei schwerer Apnoe oder wenn der Zungengrund das Hauptproblem ist, bleibt CPAP die zuverlässigste Behandlung, und die Operation ist eine unterstützende Maßnahme.

**Brauche ich zuerst eine Schlafuntersuchung?**

Ja. Schnarchen allein sagt nichts darüber aus, wie schwer das Atemproblem ist. Die Untersuchung leitet die Entscheidung und ermöglicht es, das Ergebnis danach zu messen.

**Wie schmerzhaft ist die Heilung?**

Ähnlich wie bei einer Mandeloperation: Halsschmerzen etwa zehn Tage lang, am stärksten in der ersten Woche. Regelmäßige Schmerzmittel und ausreichend Flüssigkeit machen es erträglich.

**Wird sich meine Stimme verändern?**

Der Stimmklang kann einige Wochen lang etwas anders sein, während der Gaumen heilt. Eine bleibende Veränderung ist mit modernen Techniken, die Gewebe verlagern statt entfernen, selten.

**Kann das Schnarchen zurückkommen?**

Ja, besonders bei Gewichtszunahme, Alkohol vor dem Schlafengehen oder einer verstopften Nase. Ein stabiles Gewicht und eine freie Nase helfen, das Ergebnis zu schützen.

Sie reisen aus dem Ausland an? Wie lange Sie in Istanbul bleiben, die persönliche Untersuchung und die Nachsorge nach dem Rückflug: [Internationale Patienten](https://www.drcenkteker.com/de/internationale-patienten/)

## Quellen

1. Aurora RN, Casey KR, Kristo D, Auerbach S, Bista SR, Chowdhuri S, et al. Practice Parameters for the Surgical Modifications of the Upper Airway for Obstructive Sleep Apnea in Adults. Sleep. 2010;33(10):1408‑1413. [doi:10.1093/sleep/33.10.1408](https://doi.org/10.1093/sleep/33.10.1408).
2. Kent D, Stanley J, Aurora RN, Levine C, Gottlieb DJ, Spann MD, et al. Referral of adults with obstructive sleep apnea for surgical consultation: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2021;17(12):2499‑2505. [doi:10.5664/jcsm.9592](https://doi.org/10.5664/jcsm.9592).

Medizinisch geprüft von Op. Dr. Cenk Teker, 26. Oktober 2026

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