# Septoplastie ou rhinoplastie : de laquelle ai-je besoin ? > La différence entre chirurgie pour respirer et chirurgie pour la forme, comment savoir quel problème vous avez, et pourquoi les deux sont souvent combinées. Source: https://www.drcenkteker.com/fr/blog/septoplastie-ou-rhinoplastie/ Updated: 2026-10-29 Publié le 22 juillet 2026 4 min de lecture La différence entre chirurgie pour respirer et chirurgie pour la forme, comment savoir quel problème vous avez, et pourquoi les deux sont souvent combinées. En bref La septoplastie redresse la paroi à l’intérieur du nez pour améliorer la respiration et n’est pas censée changer l’apparence du nez ; la rhinoplastie modifie la forme du nez. Si vous avez à la fois un problème respiratoire et une forme que vous souhaitez changer, les deux peuvent être réunies en une seule opération, la septorhinoplastie. Deux opérations sur le même organe, souvent confondues, parfois réalisées ensemble. La [septoplastie](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/septoplastie-deviation-de-la-cloison/) et la [rhinoplastie](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/rhinoplastie/) partagent le nez mais pas le but, et comprendre la différence rend la conversation en consultation beaucoup plus claire. En tant que chirurgien ORL, le Dr Teker fonde son choix sur ce dont le nez a besoin plutôt que sur ce que le patient a demandé en arrivant. ## La septoplastie : l’intérieur du nez La cloison nasale est la paroi de cartilage et d’os qui divise le nez en deux fosses. Lorsqu’elle est déviée, une fosse est rétrécie, parfois les deux, et le nez se bouche. La septoplastie redresse cette paroi. Tout se fait par les narines, il n’y a pas d’incision à l’extérieur et normalement pas d’ecchymose, et l’apparence du nez n’est pas censée changer. Elle dure moins d’une heure et demie, et la plupart des patients rentrent chez eux le jour même. Les signes qui orientent vers la cloison : un nez bouché d’un côté la plupart du temps, une respiration par la bouche la nuit, des ronflements, une bouche sèche au réveil, des sinusites récidivantes, ou une courbure évidente à l’intérieur de la narine. Les sprays nasaux agissent sur le gonflement mais ne font rien contre une déviation structurelle ; si vous les utilisez depuis des mois sans soulagement durable, la cloison est une cause probable. ## La rhinoplastie : l’extérieur du nez La rhinoplastie modifie la forme : le dorsum, la pointe, la largeur, les narines, l’angle avec la lèvre. Elle peut se faire par des incisions à l’intérieur du nez ou avec une petite incision supplémentaire sous la pointe, implique une attelle pendant une semaine et quelques ecchymoses, et le résultat mûrit sur un an. Son but est l’apparence, et une rhinoplastie bien planifiée vise aussi à préserver ou à améliorer le passage de l’air, mais ce n’est pas sa raison d’être. Les signes qui orientent vers la rhinoplastie : une bosse que vous n’aimez pas, une pointe tombante ou bulbeuse, un nez qui paraît trop grand, trop large ou dévié de face, ou un changement que vous souhaitez depuis des années en regardant vos photos. ## Pourquoi elles sont si souvent réalisées ensemble La cloison et le nez externe forment une seule structure. Une cloison déviée entraîne généralement le dorsum ou la pointe avec elle, de sorte qu’un [nez dévié](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/nez-devie/) à l’extérieur l’est presque toujours à l’intérieur. Et une rhinoplastie qui abaisse le dorsum sans s’occuper de la cloison et des valves nasales peut rétrécir le passage de l’air, ce qui est une cause fréquente de troubles respiratoires après une opération du nez. Pour ces raisons, le Dr Teker examine l’intérieur du nez avec un endoscope à chaque consultation de rhinoplastie, et, lorsqu’une septoplastie est prévue, discute avec vous de l’importance que vous accordez à la forme extérieure. Lorsque les deux s’appliquent, la réponse est une opération combinée, la [septorhinoplastie](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/rhinoplastie-combinee/) : une anesthésie et une convalescence, la forme et la respiration étant planifiées ensemble. Le cartilage droit retiré de la cloison sert de matériel de greffe pour soutenir la pointe et maintenir le passage de l’air ouvert, de sorte que les deux moitiés de l’opération se renforcent mutuellement. ## Comment savoir de laquelle vous avez besoin Posez-vous deux questions simples. Si votre nez avait exactement l’apparence qu’il a aujourd’hui mais que vous pouviez parfaitement respirer, voudriez-vous encore une opération ? Si c’est non, votre préoccupation est surtout la respiration. Si votre nez respirait exactement comme aujourd’hui mais avait l’apparence que vous souhaitez, voudriez-vous encore une opération ? Si c’est non, votre préoccupation est surtout la forme. Si la réponse aux deux est oui, les deux sont évaluées ensemble lors de l’examen ; seul l’examen montre ce qui est nécessaire. ## Ce qu’apporte une consultation L’autodiagnostic a ses limites. Au cabinet, le Dr Teker regarde à l’intérieur du nez avec un fin endoscope pour voir la cloison, les cornets et les valves, et examine l’extérieur sous tous les angles sur des photographies standardisées. Un scanner est parfois ajouté lorsqu’une pathologie sinusienne est suspectée. Il en découle un plan qui peut être plus simple que prévu, puisqu’une septoplastie seule suffit parfois, ou plus complet, lorsqu’un problème fonctionnel se cache derrière une plainte esthétique. ## Les convalescences comparées Septoplastie seule : un nez bouché pendant une semaine le temps que le gonflement interne se résorbe, généralement pas d’ecchymoses, reprise du travail en trois à cinq jours, et une respiration qui s’améliore généralement sur six semaines environ. Rhinoplastie ou septorhinoplastie : une attelle pendant une semaine, des ecchymoses pendant dix jours, reprise d’un travail de bureau en une semaine environ, gonflement en grande partie résorbé en un mois, résultat définitif à un an. Quelle que soit l’opération qui convient, l’objectif est le même : un nez auquel vous ne pensez plus, parce qu’il vous ressemble et vous laisse respirer. ## Références 1. Han JK, Stringer SP, Rosenfeld RM, Archer SM, Baker DP, Brown SM, et al. Clinical Consensus Statement: Septoplasty with or without Inferior Turbinate Reduction. Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2015;153(5):708‑720. [doi:10.1177/0194599815606435](https://doi.org/10.1177/0194599815606435). 2. Ishii LE, Tollefson TT, Basura GJ, Rosenfeld RM, Abramson PJ, Chaiet SR, et al. Clinical Practice Guideline: Improving Nasal Form and Function after Rhinoplasty. Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2017;156(S2). [doi:10.1177/0194599816683153](https://doi.org/10.1177/0194599816683153). Relu médicalement par Op. Dr. Cenk Teker, 26 octobre 2026 ![Op. Dr. Cenk Teker, chirurgien ORL, debout près d’une fenêtre en costume bleu marine](https://www.drcenkteker.com/_astro/op-dr-cenk-teker-portrait-crop.BH1lhoBD_Z1TExjO.webp) Par Op. Dr. Cenk Teker Mis à jour le 29 octobre 2026 [À propos](https://www.drcenkteker.com/fr/a-propos/) Interventions associées [Rhinoplastie combinée (septorhinoplastie)](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/rhinoplastie-combinee/) [Chirurgie du nez tordu](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/nez-devie/) [Rhinoplastie](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/rhinoplastie/) [Septoplastie (cloison nasale déviée)](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/septoplastie-deviation-de-la-cloison/) ## Autres articles [26 octobre 2026 · 7 min de lecture Sinusite chronique : quand la chirurgie est-elle envisagée ? Ce qu’est la sinusite chronique, sa différence avec un rhume, les premiers traitements, l’examen du nez et quand la chirurgie endoscopique (FESS) est envisagée. 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