# Amygdalectomie

> Amygdalectomie par Op. Dr. Cenk Teker à Istanbul, pour angines à répétition, caséum et troubles respiratoires du sommeil ; la convalescence étape par étape.

Source: https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/amygdalectomie/  
Updated: 2026-10-29

Oreille et gorge

Pour les angines récidivantes et pour la respiration gênée par les amygdales pendant le sommeil.

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Réalisée par Op. Dr. Cenk Teker

Durée de l’opération 30–45 minutes

Anesthésie Générale

Hospitalisation Ambulatoire ou 1 nuit

Reprise du travail 10–14 jours

Résultat définitif 3–4 semaines

Les amygdales sont deux amas de tissu immunitaire situés de chaque côté de la gorge. Elles sont actives dans l’enfance et régressent à l’âge adulte, et pour la plupart des gens elles ne posent jamais de problème. Pour certains, elles deviennent un souci récurrent : des angines plusieurs fois par an, chacune nécessitant des antibiotiques et des jours d’arrêt ; des abcès qui se forment à côté ; du caséum qui s’accumule dans leurs cryptes et provoque une mauvaise haleine ; ou simplement un volume qui obstrue les voies respiratoires pendant le sommeil.

L’amygdalectomie les retire. C’est l’une des plus anciennes opérations de l’ORL, et si les techniques ont évolué, la décision d’opérer repose toujours sur une pesée soigneuse de ce que les amygdales coûtent au patient face à une convalescence inconfortable pendant une dizaine de jours.

## Les raisons de retirer les amygdales

Angines à répétition. Le seuil habituel est de sept épisodes en un an, cinq par an pendant deux ans ou trois par an pendant trois ans, même si le retentissement au quotidien compte plus que les chiffres.

Obstruction respiratoire pendant le sommeil. Chez l’enfant en particulier, de grosses amygdales et végétations provoquent des ronflements, des pauses respiratoires, un sommeil agité et une fatigue dans la journée. Le retrait est souvent le traitement de choix.

Abcès. Un abcès périamygdalien, ou phlegmon, est douloureux et dangereux ; après plus d’un épisode, l’ablation des amygdales peut être conseillée.

Caséum. Des dépôts persistants avec mauvaise haleine ou sensation de corps étranger qui ne répondent pas à des mesures plus simples.

Asymétrie. Une amygdale beaucoup plus grosse que l’autre peut être retirée pour être examinée.

## L’opération

Sous anesthésie générale, les amygdales sont retirées par la bouche, chacune soigneusement séparée de sa loge. Le Dr Teker utilise la dissection froide ou la radiofréquence à basse température selon le cas, et scelle tout point de saignement avant le réveil du patient. Chez l’enfant présentant des symptômes liés au sommeil, un retrait partiel, intracapsulaire, peut être choisi pour une convalescence plus douce. Il n’y a aucune incision externe. Les adultes restent généralement une nuit ; les enfants rentrent souvent chez eux le jour même.

## La convalescence, sans détour

La gorge est douloureuse pendant une dizaine de jours et la douleur atteint souvent son maximum entre le troisième et le cinquième jour avant de s’atténuer. Les clés sont des antalgiques pris à heures fixes plutôt qu’à l’arrivée de la douleur, et beaucoup de boissons ; lorsque la douleur est contrôlée, manger et boire deviennent plus faciles. Un enduit blanc sur les loges amygdaliennes est une cicatrisation normale. Les adultes reprennent le travail en deux semaines environ ; les enfants sont généralement rétablis plus tôt.

## Le risque de saignement

Un petit nombre de patients saignent de la gorge, le plus souvent entre le cinquième et le dixième jour. Cela s’arrête généralement seul mais nécessite parfois un traitement, raison pour laquelle il est conseillé aux patients de rester à proximité de l’hôpital et d’éviter les longs trajets pendant les dix premiers jours après l’opération.

## Est-ce indiqué pour vous ?

- Vous ou votre enfant avez des angines fréquentes : sept épisodes en un an, cinq par an pendant deux ans, ou trois par an pendant trois ans.
- Des amygdales hypertrophiées provoquent des ronflements, une respiration buccale ou des pauses respiratoires pendant le sommeil.
- Un abcès de l’amygdale (phlegmon) est survenu, surtout plus d’une fois.
- Du caséum provoque une mauvaise haleine persistante ou une gêne.
- Une amygdale est nettement plus grosse que l’autre et doit être examinée.

## Comment se déroule l’opération

1. Évaluation L’historique des infections, les symptômes du sommeil et l’examen de la gorge déterminent si le retrait est justifié. Dans les cas liés au sommeil, un enregistrement du sommeil peut être organisé.
2. Anesthésie générale L’opération se fait toujours sous anesthésie générale, avec les voies respiratoires protégées.
3. Accès par la bouche Les amygdales sont retirées par la bouche ouverte. Il n’y a aucune incision externe.
4. Ablation Chaque amygdale est séparée de sa loge par une dissection soigneuse ou avec des instruments de radiofréquence à basse température, qui visent à réduire les lésions tissulaires.
5. Contrôle du saignement Les loges amygdaliennes sont vérifiées et tout point de saignement est scellé avant le réveil du patient.
6. Salle de réveil Les boissons sont encouragées tôt. La plupart des adultes restent une nuit ; de nombreux enfants rentrent chez eux le jour même.

## La convalescence, étape par étape

1. Jour 1 Mal de gorge et douleurs d’oreille sont attendus. Antalgiques réguliers à heures fixes, boissons fraîches et alimentation molle.
2. Jours 3–7 La douleur atteint souvent son maximum entre le troisième et le cinquième jour avant de s’améliorer. Un enduit blanc dans la gorge est une cicatrisation normale, pas une infection.
3. Jours 7–10 L’inconfort diminue. Continuez à bien boire et mangez aussi normalement que votre confort le permet.
4. Semaine 2 Retour au travail ou à l’école. Évitez l’exercice intense et les voyages jusqu’à la fin de la deuxième semaine.
5. Semaines 3–4 La gorge est généralement entièrement cicatrisée.

### À propos des risques

L’amygdalectomie est connue pour une convalescence inconfortable et un faible risque de saignement. Le saignement peut survenir le premier jour ou, plus souvent, entre le cinquième et le dixième jour lorsque l’enduit de cicatrisation se détache ; il touche une faible proportion de patients et nécessite occasionnellement un retour au bloc opératoire. Une infection, des réactions à l’anesthésie, des modifications temporaires du goût ou de la voix et, rarement, une lésion d’une dent pendant l’opération peuvent survenir. Le Dr Teker explique les signes d’alerte du saignement avant votre retour à domicile.

Pour toute intervention chirurgicale ou invasive, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Demandez un avis détaillé à votre médecin avant toute intervention.

## Les questions des patients

**L’amygdalectomie est-elle très douloureuse ?**

La gorge est douloureuse pendant une dizaine de jours, souvent au maximum vers le quatrième ou cinquième jour. Prendre les antalgiques à heures fixes et bien boire font la différence.

**Les enfants récupèrent-ils plus vite que les adultes ?**

Oui, généralement. Les enfants sont souvent rétablis en une semaine ; les adultes ont besoin de près de deux semaines.

**Retirer les amygdales va-t-il affaiblir mon système immunitaire ?**

Les amygdales sont une petite partie d’un vaste réseau immunitaire, et il n’a pas été démontré que leur retrait affaiblisse les défenses de l’organisme.

**Puis-je voyager quelques jours après l’opération ?**

Le Dr Teker vous demande de rester à proximité du chirurgien qui vous a opéré pendant les dix premiers jours, en raison du faible risque de saignement tardif ; mieux vaut reporter les longs trajets après la deuxième semaine.

**Et l’amygdalectomie intracapsulaire, qu’en est-il ?**

Pour les enfants avec des amygdales hypertrophiées et des troubles du sommeil, un retrait partiel qui préserve la capsule peut signifier moins de douleur et un risque de saignement plus faible. Le Dr Teker vous expliquera quelle technique convient à votre cas.

Vous venez de l’étranger ? La durée du séjour à Istanbul, la consultation en personne et le suivi après votre retour : [Patients internationaux](https://www.drcenkteker.com/fr/patients-internationaux/)

## Références

1. Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngology – Head and Neck Surgery. 2019;160(S1). [doi:10.1177/0194599818801757](https://doi.org/10.1177/0194599818801757).
2. Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, Venekamp RP. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Library. 2014(11):CD001802. [doi:10.1002/14651858.CD001802.pub3](https://doi.org/10.1002/14651858.CD001802.pub3).

Relu médicalement par Op. Dr. Cenk Teker, 26 octobre 2026

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