# Chirurgie UPPP

> UPPP pour ronflements et apnée du sommeil légère à modérée par Op. Dr. Cenk Teker, Istanbul : enregistrement du sommeil, puis avis sur l’utilité d’opérer.

Source: https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/uvulo-palato-pharyngoplastie-uppp/  
Updated: 2026-10-29

Oreille et gorge

Élargir le passage de l’air derrière le voile du palais en cas de ronflements et d’apnée du sommeil, chez des patients sélectionnés.

[Écrire sur WhatsApp](https://wa.me/905324153539) [Appeler le cabinet](tel:+905324153539)

Réalisée par Op. Dr. Cenk Teker

Durée de l’opération 45–90 minutes

Anesthésie Générale

Hospitalisation 1 nuit

Reprise du travail 10–14 jours

Résultat définitif 3 mois

Le ronflement est le bruit d’un passage étroit qui vibre pendant le sommeil. Chez beaucoup de personnes, le rétrécissement se situe au niveau du voile du palais : la partie souple et postérieure du plafond de la bouche, avec la luette qui y pend, vibre contre la gorge à chaque respiration. Lorsque le passage se ferme complètement pendant plusieurs secondes, il s’agit d’une apnée obstructive du sommeil, qui fragmente le sommeil, épuise la personne dans la journée et fatigue le cœur au fil des années.

L’uvulo-palato-pharyngoplastie, plus simplement appelée UPPP, est une chirurgie qui élargit le passage derrière le voile. Elle retire l’excès de tissu du voile du palais et de la luette, enlève les amygdales si elles sont présentes, et remodèle les parois latérales de la gorge pour que l’espace reste ouvert pendant le sommeil.

## Bien poser l’indication

L’UPPP a une réputation mitigée parce que, pendant des années, elle a été proposée à tous ceux qui ronflaient, quelle qu’en soit la cause. Elle aide lorsque l’indication est juste, et beaucoup moins sinon. Le Dr Teker commence donc par un enregistrement du sommeil, qui mesure la sévérité réelle de l’apnée, et par un examen de l’ensemble des voies respiratoires, parfois avec un endoscope pendant un sommeil induit par sédation, pour voir si l’affaissement se produit au niveau du voile, de la base de langue, ou des deux. Le nez est examiné aussi : une [cloison déviée](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/septoplastie-deviation-de-la-cloison/) ou des cornets hypertrophiés aggravent les ronflements et sont corrigés avant ou pendant la même opération.

Les bons candidats ont une apnée légère à modérée avec une obstruction principalement au niveau du voile, un poids raisonnable, et soit une intolérance à la PPC, soit une forte préférence pour une option chirurgicale. Pour une apnée sévère, la PPC reste le traitement le plus fiable ; la chirurgie peut en faciliter l’usage mais la remplace rarement.

## Technique moderne

L’ancienne opération se contentait de couper du tissu, ce qui laissait parfois un voile rigide et cicatriciel et des troubles de la déglutition. Les techniques actuelles, regroupées sous le nom de pharyngoplastie, repositionnent le voile et les muscles des parois latérales vers l’avant et l’extérieur par des sutures, de sorte que le passage est élargi tout en conservant le plus de tissu possible. La luette est raccourcie plutôt que retirée. Le Dr Teker adapte la technique à chaque gorge.

## Convalescence

Attendez-vous à un mal de gorge pendant une dizaine de jours, semblable à une [amygdalectomie](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/amygdalectomie/), avec des antalgiques réguliers, des boissons fraîches et une alimentation molle. La déglutition semble différente au début, et un peu de liquide peut remonter dans le nez pendant une semaine ou deux, le temps que le voile cicatrise. La plupart des patients reprennent le travail en deux semaines. Le résultat définitif est évalué à trois mois par un nouvel enregistrement du sommeil.

## Préserver le résultat

Les ronflements peuvent revenir avec une prise de poids, de l’alcool le soir ou un nez bouché. Un poids stable, un nez dégagé et, si nécessaire, l’usage continu d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou de la PPC aident à protéger ce que la chirurgie a permis d’obtenir.

## Est-ce indiqué pour vous ?

- Vous ronflez bruyamment et cela perturbe votre partenaire ou votre propre sommeil.
- Un enregistrement du sommeil a montré une apnée obstructive du sommeil légère à modérée.
- L’examen montre un voile du palais long, une luette volumineuse ou des amygdales hypertrophiées qui rétrécissent la gorge.
- Vous ne supportez pas la PPC (CPAP), ou vous préférez une option chirurgicale.
- Votre poids est dans une fourchette raisonnable et l’obstruction nasale a été traitée ou écartée.

## Comment se déroule l’opération

1. Enregistrement du sommeil et examen Un enregistrement du sommeil mesure la sévérité de l’apnée. L’endoscopie, parfois pendant un sommeil induit par sédation, montre où les voies respiratoires s’affaissent : voile, base de langue ou les deux.
2. Traiter le nez d’abord Un nez bouché aggrave les ronflements et l’apnée. Une cloison déviée ou des cornets hypertrophiés sont corrigés avant ou pendant la même opération.
3. Anesthésie générale L’opération se fait sous anesthésie générale, avec les voies respiratoires protégées.
4. Amygdales et voile Les amygdales sont retirées si elles sont présentes. L’excès de tissu du voile du palais et l’extrémité de la luette sont raccourcis.
5. Remodelage de la gorge Le voile et les parois latérales sont repositionnés et suturés vers l’avant et l’extérieur selon les techniques modernes de pharyngoplastie, en élargissant le passage plutôt qu’en retirant seulement du tissu.
6. Salle de réveil Une nuit à l’hôpital. Les boissons sont reprises tôt et la gorge est contrôlée avant la sortie.

## La convalescence, étape par étape

1. Jour 1 Mal de gorge, une certaine difficulté à avaler et une sensation de corps étranger dans la gorge. Antalgiques réguliers, boissons fraîches et alimentation molle.
2. Jours 3–7 L’inconfort atteint son maximum puis s’améliore. Un enduit blanc de cicatrisation est normal. Le sommeil peut être perturbé au début par le gonflement.
3. Semaine 2 Déglutition normale. Retour au travail. Les ronflements sont souvent déjà moins bruyants.
4. Semaine 6 La cicatrisation est généralement complète. Le voile a pris sa nouvelle position.
5. Mois 3 Résultat définitif. Un nouvel enregistrement du sommeil mesure l’amélioration de l’apnée.

### À propos des risques

L’UPPP comporte les risques généraux de la chirurgie de la gorge : saignement, y compris tardif, entre le cinquième et le dixième jour, infection et réactions à l’anesthésie. Les risques propres au voile du palais sont un reflux temporaire, parfois durable, de liquide dans le nez en avalant, une modification de la résonance de la voix, une gorge sèche, une sensation de boule et une altération du goût. Les ronflements peuvent revenir au fil des années, surtout en cas de prise de poids, et l’apnée du sommeil sévère n’est pas guérie de façon fiable par la chirurgie du voile seule. Le Dr Teker ne recommande l’UPPP que lorsqu’un enregistrement du sommeil et l’examen montrent que le voile est le principal site d’obstruction.

Pour toute intervention chirurgicale ou invasive, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Demandez un avis détaillé à votre médecin avant toute intervention.

## Les questions des patients

**L’UPPP va-t-elle guérir mon apnée du sommeil ?**

Pour une apnée légère à modérée causée principalement par le voile, elle peut la réduire ou la faire disparaître. Pour une apnée sévère, ou lorsque la base de langue est le problème principal, la PPC reste le traitement le plus fiable et la chirurgie est une mesure d’appoint.

**Ai-je besoin d’un enregistrement du sommeil au préalable ?**

Oui. Le ronflement seul ne dit pas la sévérité du trouble respiratoire. L’enregistrement guide la décision et permet de mesurer le résultat ensuite.

**La convalescence est-elle douloureuse ?**

Semblable à une amygdalectomie : un mal de gorge pendant une dizaine de jours, plus marqué la première semaine. Des antalgiques réguliers et une bonne hydratation la rendent supportable.

**Ma voix va-t-elle changer ?**

La résonance de la parole peut sembler légèrement différente pendant quelques semaines, le temps que le voile cicatrise. Un changement durable est rare avec les techniques modernes qui repositionnent le tissu plutôt que de le retirer.

**Les ronflements peuvent-ils revenir ?**

Oui, en particulier avec une prise de poids, de l’alcool avant le coucher ou un nez bouché. Garder un poids stable et un nez dégagé aide à protéger le résultat.

Vous venez de l’étranger ? La durée du séjour à Istanbul, la consultation en personne et le suivi après votre retour : [Patients internationaux](https://www.drcenkteker.com/fr/patients-internationaux/)

## Références

1. Aurora RN, Casey KR, Kristo D, Auerbach S, Bista SR, Chowdhuri S, et al. Practice Parameters for the Surgical Modifications of the Upper Airway for Obstructive Sleep Apnea in Adults. Sleep. 2010;33(10):1408‑1413. [doi:10.1093/sleep/33.10.1408](https://doi.org/10.1093/sleep/33.10.1408).
2. Kent D, Stanley J, Aurora RN, Levine C, Gottlieb DJ, Spann MD, et al. Referral of adults with obstructive sleep apnea for surgical consultation: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2021;17(12):2499‑2505. [doi:10.5664/jcsm.9592](https://doi.org/10.5664/jcsm.9592).

Relu médicalement par Op. Dr. Cenk Teker, 26 octobre 2026

## Articles sur ce sujet

[Chirurgie UPPP · 7 min de lecture Ronflement et apnée du sommeil : ce que peut apporter la chirurgie du voile du palais Ronflement ou apnée du sommeil : enregistrement du sommeil, mesures simples, PPC, puis place et risques de la chirurgie du palais et des amygdales. Lire la suite](https://www.drcenkteker.com/fr/blog/ronflement-et-apnee-du-sommeil-chirurgie-du-voile-du-palais/)

## Interventions associées

[Oreille et gorge Amygdalectomie Retirer les amygdales en cas d’angines à répétition, de caséum ou d’obstruction respiratoire pendant le sommeil. Une opération courante avec un plan de convalescence défini. Lire la suite](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/amygdalectomie/) [Nez et sinus Septoplastie (cloison nasale déviée) Redresser une cloison nasale déviée, la paroi à l’intérieur du nez, pour dégager un passage de l’air obstrué. Une opération courte, pour la respiration uniquement, réalisée par les narines sans incision externe ; la forme du nez n’est pas censée changer. Lire la suite](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/septoplastie-deviation-de-la-cloison/) [Nez et sinus Chirurgie de la sinusite (FESS) Chirurgie endoscopique des sinus pour la sinusite chronique et les polypes nasaux que les médicaments n’ont pas contrôlés. Réalisée entièrement par les narines, sans incision externe. Lire la suite](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/chirurgie-des-sinus-fess/)

[Toutes les interventions](https://www.drcenkteker.com/fr/interventions/)

## Parlez-en avec le Dr Teker

Écrivez sur WhatsApp ou appelez pour demander un rendez-vous. Les consultations ont lieu au cabinet de Bakırköy.

[Écrire sur WhatsApp](https://wa.me/905324153539) [+90 532 415 35 39](tel:+905324153539) [Envoyer une demande](https://www.drcenkteker.com/fr/contact/)
