Le nez est le centre du visage. C’est la première chose sur laquelle l’œil se pose dans une photographie et le trait le plus difficile à dissimuler. Il n’est donc pas surprenant que les personnes qui n’aiment pas leur nez y pensent bien plus que quiconque autour d’elles, et que le changer puisse changer plus qu’un profil. La satisfaction après une rhinoplastie dépend largement du réalisme des attentes avant l’opération ; c’est pourquoi elles sont abordées en consultation.
Apparence et image de soi
La confiance en soi n’a rien d’une vanité : c’est la tranquille certitude de pouvoir être regardé sans se crisper. Quelqu’un qui a passé des années à détourner le visage des appareils photo, ou à incliner la tête en conversation pour cacher un profil, a vu cette certitude s’user un peu chaque jour. Le nez finit par détourner l’attention de tout le reste de la personne.
Lorsque le trait qui gênait est modifié et que les attentes étaient réalistes, le nez peut occuper moins l’attention. Il s’agit souvent moins de se sentir beau que de se sentir neutre : que le nez cesse d’être le centre de l’attention. C’est vers cette neutralité qu’une rhinoplastie est planifiée.
Les effets psychologiques de la rhinoplastie
Après l’opération, certaines personnes remarquent les changements ci-dessous ; ils ne concernent pas tout le monde :
- De l’aisance en photo et en visioconférence, y compris lorsqu’on est photographié de profil.
- Moins de comparaison avec les autres, et moins d’attention portée au nez des autres.
- Plus de facilité à prendre la parole en groupe, au travail et en société.
- Pour certaines, le sentiment que le visage correspond à l’image qu’elles ont d’elles-mêmes.
Ce sont des changements modestes, du quotidien.
Pourquoi les attentes déterminent la satisfaction
La même opération peut laisser deux patients avec des sentiments très différents, et la différence tient généralement à ce qu’ils attendaient. Une rhinoplastie change le nez. Elle ne change pas le reste du visage, une relation, une carrière ni la façon dont une personne se perçoit en général. Lorsqu’on demande à la chirurgie de porter tout cela, elle déçoit même lorsque le nez est excellent.
Le Dr Teker consacre une grande partie de la consultation à ce point. Les modifications prévues sont montrées sur les propres photographies du patient, les limites imposées par la peau et le cartilage sont expliquées clairement, et le calendrier de convalescence, avec le gonflement de la pointe qui s’attarde longtemps, est détaillé. Un patient qui sait que la pointe sera encore ferme à trois mois ne s’en alarme pas ; un patient qui attendait le résultat définitif à trois semaines peut perdre confiance dans un résultat qui est encore en train de se stabiliser.
L’amélioration, pas la perfection
Les visages sont asymétriques. Les nez sont asymétriques. Une rhinoplastie vise à rendre un nez mieux proportionné, plus droit, plus affiné, mais elle ne le rend pas géométriquement parfait, et un nez qui le serait paraîtrait étrange sur un visage humain. Les patients qui abordent la chirurgie en quête d’un idéal, ou d’une copie du nez de quelqu’un d’autre, sont rarement satisfaits, quel que soit le chirurgien. Les patients qui veulent leur propre nez, en mieux, ont une attente plus réaliste.
C’est aussi pourquoi le Dr Teker est prudent avec les patients très focalisés sur un petit détail que les autres ne voient pas, ou qui ont subi plusieurs opérations ailleurs et restent en détresse. Parfois, le bon conseil est de ne pas opérer, et une partie de la responsabilité d’un chirurgien est de le dire.
Se préparer
Quelques questions méritent une réponse honnête avant l’opération. Qu’est-ce qui vous gêne exactement dans votre nez, en des mots que vous pourriez expliquer à quelqu’un d’autre ? Qu’attendez-vous de différent dans votre vie ensuite ? Le souhaitez-vous depuis longtemps, ou quelque chose de récent l’a-t-il déclenché ? Quelqu’un vous y pousse-t-il, ou quelqu’un que vous aimez s’y oppose-t-il ?
Aucune de ces questions n’a de mauvaise réponse, mais elles vous indiquent, à vous et à votre chirurgien, si le moment est le bon. Une rhinoplastie faite pour soi, après longue réflexion, avec une image claire du changement, repose sur des attentes plus réalistes.
Les semaines qui suivent
Il y a une période, généralement la deuxième et la troisième semaine, où l’attelle est retirée mais où le nez est gonflé et peu familier, et beaucoup de patients traversent un passage à vide. C’est normal, et cela passe à mesure que la forme émerge. Savoir que cela va arriver rend la traversée plus facile. Pour beaucoup de personnes, à trois mois, le nez n’est plus le centre de l’attention dans le miroir.