Rinoplasti burnun şeklini değiştirir: burun sırtı, burun ucu, genişlik, burun delikleri ya da burnun yüzde duruşu. 2001’den bu yana Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı olan Op. Dr. Cenk Teker’in çalışmasının merkezinde yer alan ameliyattır.
Her planı iki soru yönlendirir. Bu burnun bu yüze ait olması için ne gerekir ve nefes almanın ameliyat sonrasında en az öncesi kadar iyi olması için hava yolunun neye ihtiyacı var? Şekil ve nefes birbirine bağlı olduğu için septum, konkalar ve burun valfleri aynı muayenede değerlendirilir ve gerektiğinde aynı ameliyatta düzeltilir.
Muayene önden, iki yandan ve alttan çekilen fotoğraflarla başlar. Dr. Teker profili çizer, onu tanımlayan açıları ölçer ve cilt kalınlığınız ile kıkırdak gücünüze göre hangi değişikliklerin gerçekçi olduğunu anlatır. Neyin planlandığını, sizin için neyin gerçekçi olduğunu ve nedenini bilerek ayrılırsınız.
Yüz ve burun nasıl analiz edilir
Burun tek başına değerlendirilmez; göz onu kaşlar, yanaklar, dudaklar ve çeneyle birlikte okur. Bu nedenle herhangi bir karar verilmeden önce standart fotoğraflar üzerinde şunlar ölçülür.
Profil. Kaştan burun ucuna uzanan burun sırtı (dorsum), burnun en çok fark edilen çizgisidir. Kemer bu çizgiyi keser; fazla çukurlaştırılmış bir burun sırtı ise yüzü ameliyatlı gösterir.
Açılar. Alın ile burun ve burun ile üst dudak arasındaki açılar, burnun uzun, kısa, kalkık ya da düşük görünmesini belirler. Bu açıların rahat aralıkları kadında ve erkekte biraz farklıdır.
Burun ucu. Ucun yüzden ne kadar öne çıktığı (projeksiyon) ve hafifçe yukarı ya da aşağı bakması (rotasyon), profilin bütün karakterini değiştirir.
Genişlik ve oranlar. Önden bakıldığında burun sırtının, burun ucunun ve burun deliği tabanının genişliği gözler arası mesafeyle ilişkilidir. Yüz kabaca üçe bölünür: saç çizgisinden kaşa, kaştan burun tabanına ve burun tabanından çeneye. Fazla uzun ya da kısa bir burun bu dengeyi bozar.
Neyin gerçekçi olduğunu dokunuz belirler: kalın cilt ince ayrıntıyı gizler ve daha uzun süre şiş kalır; zayıf kıkırdak yeniden şekillendirilmeden önce desteğe ihtiyaç duyar. Planın hiçbir parçası başka bir hastadan kopyalanmaz. Amaç, dikkat çekmeyen, sizin burnunuz gibi görünen bir burundur.
Neler değiştirilebilir
Burun sırtındaki bir kemer alçaltılarak sırtın kaştan buruna kadar düz ya da hafif kavisli bir çizgide ilerlemesi sağlanabilir.
Düşük ya da yuvarlak bir burun ucu dikişler ve küçük kıkırdak greftleriyle kaldırılabilir, daraltılabilir ve belirginleştirilebilir.
Geniş bir burun, osteotomi adı verilen kontrollü kesilerle burun kemiklerinin içe alınmasıyla daraltılabilir.
Geniş burun delikleri, kıvrım içine gizlenen kesilerle tabandan küçültülebilir.
Fazla kısa, fazla uzun ya da fazla öne çıkık bir burun, dudaklar ve çeneyle orantılı hale getirilebilir.
Açık ya da kapalı teknik
Kapalı teknikte tüm kesiler burun deliklerinin içinde gizlidir. Açık teknikte burun delikleri arasındaki cilt şeridi olan kolumella üzerindeki kısa bir kesi, Dr. Teker’in burun ucu kıkırdaklarını doğrudan görmesini sağlar. Her ikisini de kullanır ve burnun ihtiyacına göre seçer: burun sırtındaki sınırlı değişikliklerde kapalı, burun ucunun yeniden yapılması ya da önceki bir ameliyatın düzeltilmesi gerektiğinde açık. Kolumelladaki iz genellikle aylar içinde ince bir çizgiye döner.
Koruma ve yapı
Dr. Teker mümkün olan her yerde burnun doğal iskeletini korur; burun sırtını kaldırmak yerine yeniden şekillendirir ve burun ucunu taşıyan bağları saklar. Kıkırdak eklenmesi gerektiğinde bu kıkırdak kendi septumunuzdan alınır. Bu yapısal yaklaşımın amacı, şeklin yıllar sonra da yerinde kalması ve hava yolunun açık kalmasıdır.