Die Nasenkorrektur (Rhinoplastik) verändert die Form der Nase: den Nasenrücken, die Spitze, die Breite, die Nasenlöcher oder die Art, wie die ganze Nase im Gesicht sitzt. Sie steht im Mittelpunkt der Arbeit von Dr. Teker, Hals-Nasen-Ohren-Facharzt seit 2001.
Zwei Fragen bestimmen jeden Plan. Was lässt diese Nase zu diesem Gesicht passen, und was brauchen die Atemwege, damit die Atmung danach mindestens so gut ist wie zuvor? Weil Form und Atmung zusammenhängen, werden Nasenscheidewand, Nasenmuscheln und Nasenklappen im selben Beratungsgespräch beurteilt und bei Bedarf in derselben Operation korrigiert.
Das Beratungsgespräch beginnt mit Fotos von vorn, von beiden Seiten und von unten. Dr. Teker zeichnet das Profil nach, misst die Winkel, die es bestimmen, und erklärt, welche Veränderungen bei Ihrer Hautdicke und Knorpelstärke realistisch sind. Sie gehen mit dem Wissen nach Hause, was geplant ist, was für Sie realistisch ist und warum.
Wie Gesicht und Nase analysiert werden
Eine Nase wird nie für sich allein beurteilt: Der Blick erfasst sie immer zusammen mit Augenbrauen, Wangen, Lippen und Kinn. Deshalb wird vor jeder Entscheidung auf standardisierten Fotos Folgendes gemessen.
Das Profil. Die Linie von der Stirn bis zur Spitze, der Nasenrücken, ist das auffälligste Merkmal der Nase. Ein Höcker unterbricht sie; ein zu stark ausgehöhlter Nasenrücken lässt ein Gesicht operiert wirken.
Die Winkel. Der Winkel zwischen Stirn und Nase und der Winkel zwischen Nase und Oberlippe entscheiden, ob eine Nase lang, kurz, angehoben oder hängend wirkt. Die als harmonisch empfundenen Werte unterscheiden sich bei Frauen und Männern leicht.
Die Spitze. Wie weit die Spitze aus dem Gesicht hervorsteht (Projektion) und ob sie leicht nach oben oder nach unten zeigt (Rotation), verändert den Charakter des ganzen Profils.
Breite und Proportionen. Von vorn betrachtet steht die Breite von Nasenrücken, Spitze und Nasenlochbasis im Verhältnis zum Augenabstand. Das Gesicht gliedert sich grob in drei Teile: vom Haaransatz bis zu den Augenbrauen, von den Augenbrauen bis zur Nasenbasis und von der Nasenbasis bis zum Kinn. Eine zu lange oder zu kurze Nase verschiebt dieses Gleichgewicht.
Was realistisch ist, bestimmt Ihr Gewebe: Dicke Haut verbirgt feine Definition und bleibt länger geschwollen, und schwacher Knorpel braucht Stütze, bevor er neu geformt werden kann. Nichts in diesem Plan ist von einem anderen Patienten übernommen. Das Ziel ist eine Nase, die niemandem auffällt, weil sie einfach wie Ihre aussieht.
Was sich verändern lässt
Ein Höcker auf dem Nasenrücken kann abgetragen werden, sodass der Rücken in einer geraden oder sanft geschwungenen Linie von der Stirn bis zur Spitze verläuft.
Eine hängende oder knollige Spitze kann mit Nähten und kleinen Knorpeltransplantaten angehoben, verschmälert und definiert werden.
Eine breite Nase kann verschmälert werden, indem die Nasenknochen mit kontrollierten Schnitten, den sogenannten Osteotomien, nach innen bewegt werden.
Breite Nasenlöcher können an der Basis verkleinert werden, mit Schnitten, die in der Hautfalte verborgen liegen.
Eine zu kurze, zu lange oder zu weit vorstehende Nase kann wieder in Proportion zu Lippen und Kinn gebracht werden.
Offene oder geschlossene Technik
Bei der geschlossenen Technik sind alle Schnitte im Inneren der Nasenlöcher verborgen. Bei der offenen Technik ermöglicht ein kurzer Schnitt über die Columella, den Hautsteg zwischen den Nasenlöchern, Dr. Teker die direkte Sicht auf die Spitzenknorpel. Er verwendet beide und entscheidet danach, was die Nase braucht: geschlossen für begrenzte Veränderungen am Nasenrücken, offen, wenn die Spitze neu aufgebaut oder eine frühere Operation korrigiert werden muss. Die Narbe am Nasensteg verblasst meist innerhalb von Monaten zu einer feinen Linie.
Erhalt und Struktur
Wo immer möglich, erhält Dr. Teker das natürliche Gerüst der Nase: Der Nasenrücken wird umgeformt statt entfernt, und die Bänder, die die Spitze stützen, bleiben erhalten. Wenn Knorpel hinzugefügt werden muss, stammt er aus Ihrer eigenen Nasenscheidewand. Ziel dieses strukturellen Ansatzes ist eine Form, die über die Jahre stabil bleibt, und ein Atemweg, der offen bleibt.