Eğri burun (burun deviasyonu), dışarıdan bakıldığında yüzün orta hattını izlemeyen burundur. Önden bakıldığında bir tarafa yatar ya da C veya S biçiminde bükülür; genellikle hasta bunu herkesten çok önce fark eder. Eğrilik burnun dışında görülür; burun dışarıdan düz olup yalnızca içerideki septum eğriyse yapılan ameliyat septoplastidir. Eğri burunların birçoğu bir yaralanmanın sonucudur: bazen hiç tedavi edilmemiş bir kırık, bazen unutulmuş bir çocukluk düşmesi. Diğerleri yalnızca öyle büyümüştür.
Eğri bir burnu düzeltmek rinoplastinin daha zorlu ameliyatlarındandır; çünkü eğrilik çoğu zaman aynı anda birkaç katmandadır. Üstteki kemikler, ortadaki kıkırdak, içerideki septum ve burun ucu her biri kendi yönünde sapabilir. Yalnızca birini düzeltmek, bazı açılardan daha iyi, bazılarından daha kötü görünen bir burun bırakır. Op. Dr. Cenk Teker’in yaklaşımı, ameliyattan önce her katmanı haritalamak ve hepsini tek ameliyatta düzeltmektir.
İçerisi ve dışarısı
Septum deviasyonu, eğri burunların çoğunda gizli kalan parçadır. Burun sırtının kıkırdağını kendisiyle çeker ve hava yolunun bir tarafını tıkar. Bu yüzden ameliyat içeriden, destek için güçlü bir orta şerit korunarak septumun düzeltilmesiyle başlar. Ardından burun kemikleri osteotomi adı verilen ince, kontrollü kesilerle serbestleştirilir ve merkeze taşınır. Son olarak orta üçte birin kıkırdağı düzeltilir ve daha önemlisi, düz tutulur.
Düz tutmanın önemi
Kıkırdağın hafızası vardır. Onu yalnızca geri bükmek yeterli değildir; ameliyattan sonraki aylarda yavaşça eski şekline döner. Dr. Teker burnun ortasını yeni konumunda kilitlemek için hastanın kendi septum kıkırdağından alınan ince şeritler olan spreader greftleri dikişlerle birlikte kullanır. Sonunda hafif bir asimetri kalırsa küçük kamuflaj greftleri onu azaltmak için kullanılabilir.
Şekil kadar nefes de
Septum düzeltildiği ve valfler desteklendiği için tıkalı taraftaki nefes de genellikle şekille birlikte düzelir.
Düzeltme ve inceltme birlikte
Dilerseniz aynı ameliyatta şekil de inceltilebilir: kemeri alçaltmak, burun sırtını daraltmak, burun ucunu belirginleştirmek. Bunların hepsi muayenede standart fotoğraflar üzerinde planlanır ve aynı ameliyatta, tek iyileşmeyle yapılır.