الحاجز الأنفي هو الجدار من الغضروف والعظم الذي يقسم الأنف من الداخل إلى ممرين، ولا يُرى من الخارج. وعند كثير من الناس يكون منحنيًا (انحراف الحاجز الأنفي)، إما منذ الولادة أو بسبب النمو أو إصابة قديمة، والحاجز المنحني يضيّق أحد الجانبين، وأحيانًا كليهما. والنتيجة صورة مألوفة: أنف لا ينفتح تمامًا، وتنفس من الفم ليلًا، وشخير، وحلق جاف في الصباح، وميل إلى التهابات الجيوب الأنفية في الجانب المسدود. وهذه العملية تتناول ذلك الجدار الداخلي والتنفس وحدهما؛ ولا يُقصد بها تغيير شكل الأنف من الخارج.
رأب الحاجز الأنفي، الذي يُسمى غالبًا جراحة الانحراف، يقوّم ذلك الجدار.
لماذا يهم الحاجز الأنفي
التنفس من الأنف ليس مسألة راحة فحسب. فالأنف يدفّئ الهواء ويرشّحه ويرطّبه قبل أن يصل إلى الرئتين، والتنفس الأنفي المنتظم يدعم نومًا أفضل. كما أن انحراف الحاجز الأنفي يعطّل تدفق الهواء إلى الجيوب الأنفية والأذن الوسطى، ولهذا كثيرًا ما يكون وراء التهاب الجيوب المتكرر والضغط في الأذنين. ويهدف رأب الحاجز الأنفي إلى تصحيح السبب البنيوي للأعراض.
كيف تسير العملية
يُجرى كل شيء عبر فتحتي الأنف. يرفع الدكتور تكر البطانة عن الحاجز الأنفي، ويعيد تشكيل الأجزاء المنحنية من الغضروف والعظم أو يزيلها، ثم يعيد البطانة إلى مكانها. ويُحافَظ على الجزأين الأمامي والعلوي من الحاجز، اللذين يحملان الأنف، سليمين، فلا يُتوقَّع أن يتغير الشكل الخارجي. أما القرينات المتضخمة، وهي نتوءات من النسيج على الجدران الجانبية تتورّم مع الحساسية، فتُصغَّر في الوقت نفسه حين تسهم في الانسداد. ويستغرق الإجراء كله أقل من ساعة ونصف.
كيف يبدو التعافي
يعود معظم المرضى إلى المنزل في اليوم نفسه أو صباح اليوم التالي. تشعر بانسداد الأنف في الأسبوع الأول بسبب التورّم وجبائر السيليكون اللينة التي تحمي البطانة؛ وما إن تُزال حتى يبدأ التنفس بالانفتاح ويستمر في التحسن نحو ستة أسابيع. لا توجد في العادة كدمات ولا أثر ظاهر للجراحة. والتعليمات الأساسية هي: الغسول الملحي، وعدم نفخ الأنف في الأيام الأولى، وأسبوع بعيدًا عن التمارين الشاقة.
رأب الحاجز أم رأب الحاجز مع تجميل الأنف؟
إذا كان التنفس همّك الوحيد، فرأب الحاجز الأنفي وحده هو الجواب. وإذا أردت أيضًا تغيير شكل أنفك، يُصحَّح الحاجز الأنفي ضمن عملية تجميل الأنف المدمج، في عملية واحدة وفترة تعافٍ واحدة. وسيشرح لك الدكتور تكر أيهما ينطبق عليك بعد الفحص.